雌激素局部与全身序贯应用治疗老年性阴道炎的临床观察

作者：张智虹; 王星^*

来源：中国临床医生, 2020, 48(02): 216-220.

• 雌二醇凝胶
• 老年性阴道炎
• 结合雌激素
• 绝经
• 子宫内膜厚度

目的探索雌激素局部与全身序贯应用治疗老年性阴道炎的疗效与安全性。方法选取2016年12月1至2017年12月1日在黑龙江省大庆油田总医院治疗的144例老年性阴道炎患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组72例。两组均采取基础治疗,观察组给予雌二醇凝胶治疗,对照组给予结合雌激素乳膏治疗。治疗14d后,两组均接受绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)直至第12个月。观察记录两组治疗14d后的总有效率、阴道pH和阴道炎症状评分、阴道脱落细胞成熟指数(maturation index,MI),对比两组治疗前与治疗14d、12个月后的血清激素水平、子宫内膜厚度变化情况,Kupperman评分、不良反应发生率和复发率。结果治疗14d后,观察组临床疗效(98.61%)显著优于对照组(88.88%),差异有显著性(P<0.05);观察组阴道炎症状评分和阴道pH均低于对照组,阴道脱落细胞成熟指数改善程度优于对照组(P<0.05);治疗14d、12个月后,观察组血清激素水平均优于对照组(P<0.05);同一检查时段两组子宫内膜厚度比较,差异无显著性(P>0.05);同一治疗时段观察组对应的Kupperman评分均低于对照组(P<0.05);在治疗期间,观察组不良反应发生率与复发率均低于对照组(P<0.05)。结论雌激素局部联合全身序贯应用治疗老年性阴道炎,复发率低,不良反应少。

• 单位
  大庆油田总医院; 大庆龙南医院