摘要

目的 了解2015-2020年乌鲁木齐市某大型三甲医院住院患者死亡病例的构成情况及其影响因素,为医院优化医疗资源配置和针对性开展疾病防治工作提供参考。方法 通过中国疾病预防控制中心人口信息登记系统获取医院数据,以ICD-10为标准进行疾病分类,采用Excel 2011、SPSS Statistics 21.0和Minitab 18软件进行数据库建立和统计学分析。结果 2015-2020年该院住院患者死亡病例共计6724例,主要死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、起源于围生期的某些情况,累计占比79.24%。不同性别、不同民族、不同年龄段在死因构成分布中均存在差异(χ2=32.522,χ2=60.669,χ2=4137.469,P均<0.001)。在不同性别中,男性起源于围生期的某些情况、疾病和死亡的外因两类死因顺位比女性更靠前;在不同民族中,汉族起源于围生期的某些情况死因占比为3.78%,明显要低于少数民族的6.86%;在不同年龄段中,循环系统疾病在60岁及以上年龄段中占比达到最高(42.36%),而疾病和死亡的外因在5~14岁年龄段中占比最高(19.28%)。另外对循环系统疾病死因进行变异源分析,发现该类死因在性别、民族、年龄段三类比较中年龄段为主要影响因素,年龄段占三类总变异的88.06%。结论 医院应着重加强主要死因、男性、汉族、60岁及以上人群的医疗保健工作,同时也要针对少数民族积极开展健康教育和健康促进,降低围生期疾病的发生率和病死率,提高人群健康水平。