摘要

回顾性分析遵义医科大学附属医院收治的1例噬血细胞综合征即噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocyticlymphohistiocytosis,HLH)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者的临床资料,并进行相关文献复习。患者出现持续高热、全血细胞减少、脾脏肿大、纤维蛋白原降低及高铁蛋白血症,骨髓象见噬血细胞,诊断为HLH,予以免疫治疗。治疗过程中患者出现继发性PTB并HLH复发,最终死亡。提示不明原因的发热伴外周血细胞计数进行性下降、脾脏肿大的患者需警惕HLH。在结核病高发地区,HLH患者使用激素及免疫抑制剂治疗,要警惕活动性PTB的发生,应早期发现,早期治疗,以期改善其预后。

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