摘要

目的探讨三维斑点追踪技术(Three-Dimensional Speckle Tracking Imaging,3D-STI)在体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)辅助下复杂冠脉病变患者PCI术前后心功能评估中的应用价值。方法纳入新疆维吾尔自治区人民医院2018年4月1日至2020年2月29日收治的在ECMO辅助下行PCI术患者40例,记录和比较患者在不同时间节点下(术前、术后5 d、术后30 d、术后90 d)左心室整体应变情况指标(左心室舒张末容积、左心室收缩末期容量、左心室射血分数、心输出量、每搏输出量、左心室整体长轴应变值、整体圆周应变值、整体径向应变值、整体面积应变值)。结果 40例患者在导管室完成PCI术后均成功ECMO脱机,均存活出院。ECMO辅助时间为(3.1±1.7)h,最初辅助流量为(2.3±0.4)L/min。经3D-STI观察左心室整体应变情况,患者经过治疗后,其LVEF、CO、SV、GLS、GCS、GRS、GAS逐渐升高,LVEDV、LVESV逐渐降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 3D-STI无创、可重复性高、操作便捷,可以对复杂冠脉病患者PCI术的心脏功能进行量化分析,为临床观察患者心脏功能恢复情况提供依据,值得在危重冠脉患者使用。