艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用观察

作者：李银英; 程平瑞

来源：山东医药, 2023, 63(36): 56-59.

• 艾司氯胺酮
• 丙泊酚
• 舒芬太尼
• 妇科短小手术

目的 观察艾司氯胺酮复合丙泊酚在妇科短小手术麻醉中的应用效果。方法 择期行妇科短小手术的患者60例，随机分为3组各20例，手术开始前3 min,E1组静注艾司氯胺酮0.1 mg/kg,E2组静注艾司氯胺酮0.2 mg/kg,B组静注舒芬太尼0.1μg/kg，然后各组再静注丙泊酚1～2 mg/kg，术中静脉泵注丙泊酚4～6 mg/(kg·h)维持，如患者术中有体动，则单次追加丙泊酚0.5 mg/kg。比较各组入室后(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、术毕即刻(T4)、苏醒时(T5)呼吸循环指标(MAP、HR、SPO2、R)及麻醉指标(手术时间、苏醒时间、苏醒后10 min NRS评分、丙泊酚总量、追加丙泊酚例数、辅助呼吸例数)和不良反应。结果 与B组比较，E2组T2、T3时点MAP升高，E1组和E2组T2、T3时点HR、SPO2升高，T2时点R升高(P均<0.05)。与E1组比较，E2组和B组苏醒时间短，苏醒后10 min NRS评分和丙泊酚总量低(P均<0.05)；与B组比较，E2组苏醒后10 min NRS评分低(P<0.05)。与E1组比较，E2、B组体动发生率低(P均<0.05)。结论 0.2 mg/kg的艾司氯胺酮复合丙泊酚用于妇科短小手术麻醉中效果较好，镇痛效果良好，呼吸循环稳定，不良反应少。

• 单位
  广州市番禺区中心医院