创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学调查

作者：陈光华; 黄贵芝^*; 陈航; 吴浩俊; 林瀚

来源：中国病原生物学杂志, 2018, 13(09): 1002-1005.

DOI：10.13350/j.cjpb.180916

• 创伤性骨折患者
• 艰难梭状芽孢杆菌
• 流行病学
• 血清炎症因子

目的调查创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学,为临床疾病感染防控提供指导。方法收集289例创伤性骨折患者临床资料,检测患者粪便样本中艰难梭状芽孢杆菌感染情况。调查患者血清炎症因子水平及临床指标,并进行统计学分析。结果 289例创伤性骨折患者中,艰难梭状芽胞杆菌感染113例,感染率39.10%。男性患者艰难梭状芽孢杆菌感染率46.94%,女性30.99%,差异有统计学意义(χ2=7.719 5,P<0.05);白细胞<3.0×109/L患者感染率48.57%,白细胞≥3.0×109/L患者感染率30.20%,差异有统计学意义(χ2=10.229 2,P<0.05);使用抗菌药物患者感染率45.86%,未使用抗菌药物患者感染率31.06%,差异有统计学意义(χ2=6.595 7,P<0.05);合并胃肠道疾病患者感染率47.02%,未合并胃肠道疾病患者感染率30.43%,差异有统计学意义(χ2=8.329 1,P<0.05)。年龄<50岁患者感染率35.63%,≥50岁患者44.35%,差异无统计学意义(χ2=2.208 8,P>0.05);体温<38℃患者感染率36.65%,体温≥38℃患者感染率42.19%,差异无统计学意义(χ2=0.919 6,P>0.05)。艰难梭状芽孢杆菌感染患者血清炎症因子PCT、hs-CRP以及IL-6水平显著高于未感染组。艰难梭状芽孢杆菌检出阳性组患者ADL评分显著低于阴性组,阳性组住院时间显著长于阴性组。结论男性、白细胞数高、使用抗菌药物、以及合并胃肠道疾病患者发生艰难梭状芽胞杆菌感染率较高。艰难梭状芽孢杆菌感染引起患者机体炎症水平升高,降低ADL评分,延长患者住院时间,影响患者预后。

• 单位
  广东医科大学附属医院