完全腹腔镜切除术对晚期肝癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响

作者：王劲

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(02): 83-86.

• 晚期肝癌
• 完全腹腔镜切除术
• T淋巴细胞亚群
• 生存率

目的研究完全腹腔镜切除术对晚期肝癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响。方法选择焦作市人民医院2014年8月—2017年3月收治的99例晚期肝癌作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=44),对照组给予传统开腹切除手术,观察组给予完全腹腔镜切除术。观察两组手术一般指标、T淋巴细胞亚群、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、生活质量(SF-36健康状况调查简表)以及术后并发症和生存率。结果观察组手术时长较对照组长,术中出血量较对照组低,切口长度、肠胃功能恢复时间和住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后7d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比术前高,CD8+水平较术前低,且观察组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组ALT、AST、TBIL水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月ALT、AST、TBIL水平比术前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组SF-36各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月SF-36各维度评分比术前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症(4.55%)相比对照组(20.00%)低,3年生存率(86.36%)比对照组(68.89%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌晚期患者经完全腹腔镜切除术治疗可显著减轻机体创伤,有助于缩短术后恢复时间,改善免疫功能及肝功能,提高术后生活质量和生存率,降低并发症发生率。

• 单位
  焦作市人民医院