摘要

目的分析间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果,并探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。方法选取2014年7月-2017年7月日照市妇幼保健院儿科收治的100例NHB患儿为研究对象,随机分为A组和B组,每组各50例。A组患儿采用间歇蓝光照射配合茵栀黄颗粒加常规护理,B组患儿在A组患儿的基础上给予服药护理和光疗护理。比较两组患儿的疗效、血清总胆红素(TBILI)水平、间接胆红素(IBILI)水平、不良反应发生率的差异。同时以新生儿黄疸病情严重程度作为因变量,将胎龄、胎儿出生时体质量、头颅血肿、开奶时间、喂养方式、母婴血型不合等作为自变量,进行Logistic回归分析,探索影响新生儿黄疸病情严重程度的相关危险因素。结果 B组患儿的总有效率显著高于A组(P<0. 05)。治疗前,两组患儿的TBILI水平、IBILI水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后的第4、7天,B组患儿TBILI水平和IBILI水平均显著低于A组(P<0. 05)。B组患儿不良反应发生率显著低于A组(P<0. 05)。多元Logistic回归分析显示,开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素(P<0. 05)。结论新生儿黄疸与诸多因素相关,其中开奶时间、喂养方式、母婴血型不合为新生儿黄疸病情严重程度的危险因素。间歇蓝光配合茵栀黄颗粒联合治疗NHB配合服药护理和光疗护理可有效改善患儿血清胆红素水平、降低黄疸持续时间、缩短蓝光照射时间及住院治疗时间,不良反应发生率较低。