加速康复外科对腹腔镜全子宫切除术病人围手术期免疫功能的影响

作者：王靖秋; 陆晓媛^*; 经莉

来源：安徽医药, 2020, 24(10): 1982-1985.

• 子宫切除术/护理
• 腹腔镜检查
• 加速康复外科
• 围手术期
• 免疫球蛋白类
• CD4阳性T淋巴细胞

目的研究加速康复外科理念对腹腔镜全子宫切除术病人围手术期免疫功能的影响。方法选取2019年2—7月在徐州医科大学附属医院妇科行腹腔镜下全子宫切除术的病人90例,用抽签法分为两组,一组为加速康复外科组(45例),围手术期予加速康复外科管理模式,一组为常规组(45例),围手术期予传统管理模式。结果两组病人术后第1天免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均较术前降低,ERAS组术后第1天免疫球蛋白指标明显高于对照组[IgA为(1.876±0.665)比(1.623±0.483)g/L,IgG为((9.158±1.029)比(8.441±1.052)g/L,IgM为(1.091±0.319)比(0.919±0.382)g/L,均P<0.05];两组术后第3天lgG的水平均较术后第1天升高,ERAS组术后第3天IgG明显高于对照组[(10.422±1.117)比(9.876±1.205)g/L,P<0.05];两组病人术后第1天及术后第3天T淋巴细胞总数(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、CD4+/CD8+均先下降后升高,ERAS组术后第1天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组[(61.178±6.046)%比(58.533±5.168)%,(34.844±5.321)%比(28.222±5.257)%,(1.981±0.969)%比(1.635±0.595)%,均P<0.05]。结论在妇科行腹腔镜全子宫切除手术的病人中,加速康复外科围手术期管理模式可以降低免疫抑制,促进病人的康复。

• 单位
  徐州医科大学