高危肾盂癌患者的简化手术治疗

作者：王毅; 于德新; 谢栋栋; 张涛; 丁德茂; 陈磊; 闵捷; 邹慈; 张志强

来源：临床泌尿外科杂志, 2014, 29(03): 203-205.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2014.03.006

• 肾盂肿瘤
• 高危患者
• 手术治疗

目的:探讨高危肾盂癌患者的治疗方法。方法:自2009年7月2012年12月对14例高龄且伴有严重并发症的肾盂癌患者行经腹膜后途径腹腔镜下肾脏+中上段输尿管切除术,术后正规膀胱灌注表柔比星注射液,以预防再发膀胱癌,并定期进行影像学及膀胱镜检查。结果:14例手术全部成功,手术时间63105min,平均78.3min。术后2448小时恢复饮食,59天出院。术后病理检查2例为鳞状细胞癌,12例为尿路上皮细胞癌;其中2例为浸润性肾盂癌伴肾门处淋巴结转移。术后13例得到随访,1例失访;随访836个月,平均21.4个月。1例术后13个月死于肺部转移,2例术后21个月因心肺疾病死亡;2例术后再发膀胱癌,行根治性全膀胱切除。结论:对于高危肾盂癌患者,简化手术,腹腔镜下切除肾脏+中上段输尿管,术后配合正规膀胱灌注化疗是一种有效安全的治疗方法。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院