摘要
目的探讨替加环素治疗血液疾病并发感染的疗效。方法本院2011年1月至2015年1月收治的血液疾病并发感染者共80例,按用药情况分为更换替加环素组(36例)和初始即联合其他抗菌药物组(44例)。两组患者治疗后进行疗效评价,治疗过程观察患者肝肾功能,同时记录其症状、体征的变化和药物不良反应等。结果 80例患者中发生粒细胞缺乏者26例(32.50%),中性粒细胞缺乏时间为265 d,平均(18.5±16.5)d。68例(85.00%)患者发热,发热持续时间152 d,平均(10.5±8.5)d。共检测出41株菌株,其中27株(65.85%)革兰阴性菌、13株(31.71%)革兰阳性菌和1株(2.44%)真菌。1株肺炎克雷伯菌对替加环素耐药,耐药率为33.33%,1株凝固酶阴性葡萄球菌对替加环素耐药,耐药率为16.67%,其余菌株均对替加环素敏感。80例患者治愈2例,好转55例(总有效率为71.25%),无效13例,死亡10例。更换替加环素组和初始即联合其他抗菌药物组总有效率分别为72.22%和70.45%,总有效率差异无统计学意义(χ2=0.265,P>0.05)。不良反应轻,主要为消化道不适等症状。结论替加环素以抗菌谱广、抗菌活性强的特点,可作为血液疾病继发感染者替补方案或经验治疗的选择,具有良好的疗效和安全性。
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单位商丘市第一人民医院