野战环境下犬模拟腹部创伤手术快通道麻醉的应用研究

作者：肖旭东; 唐玲; 曾钦娅; 李伟; 李洪^*

来源：创伤外科杂志, 2022, 24(03): 166-170.

• 腹部创伤
• 快通道麻醉
• 野外手术
• 犬

目的 探索野战环境下犬腹部创伤模型建立及手术快通道麻醉方案，为应急医疗队野外手术科目训练创造条件。方法 依托卫生列车医疗队野外训练的场景，选用18只2岁龄左右成年比格犬，雌雄不拘，体重9～13kg，实验前8h禁食，2h禁饮。按随机数字表法将实验犬分为单纯速眠新Ⅱ组(S组)、咪达唑仑+丙泊酚组(MP组)、速眠新Ⅱ+丙泊酚组(SP组)，各6只。应用临床目前常用的咪达唑仑、丙泊酚，在不同的给药方式条件下，观察比较几种用药方案麻醉诱导后有无抵抗动作及插管反应，血流动力学变化和苏醒期呼吸恢复时间以及自主活动时间，以及复制模型后围术期麻醉管理和苏醒情况。结果 野外驻训条件下，18只实验犬麻醉及手术实验实施顺利，全部存活带回实验动物中心。速眠新Ⅱ麻醉诱导的S组和SP组优于MP组，诱导时间S组(19.8±1.6) min、SP组(21.3±2.6) min均显著快于MP组(63.2±6.6) min。MP组心率(115.6±7.5)次/min和平均动脉压(106.2±4.9) mm Hg在诱导后显著高于S组[(77.8±4.5)次/min,(86.0±3.3) mm Hg]和SP组[(78.0±9.7)次/min,(88.4±7.8) mm Hg]。但在模型复制和手术操作过程中，S组心率和血压显著高于MP及SP组。在麻醉苏醒阶段，S组呼吸恢复时间、拔管时间和自主活动时间都显著延长。结论速眠新Ⅱ腹腔注射用于麻醉诱导、丙泊酚维持麻醉，效果优良，能够保证稳定的犬腹部创伤模型建立和手术救治，在手术后苏醒快速，便于野外应急医疗队训练的开展。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学