摘要

目的:推导并定量分析哌拉西林/他唑巴坦抗铜绿假单胞菌感染疗效的PK/PD预测参数T>MIC%,并以此评价和优化用药方案。方法:以一室药动学模型为基础,依据哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的PK/PD参数推导T>MIC%的表达式,采用单剂量和多剂量重复多次静滴给药的药动学公式计算常规方案(哌拉西林/他唑巴坦4.5 g+0.9%氯化钠注射液100 ml ivd q8h)的T>MIC%并与PK/PD理论认为的该值优化范围比较,分析该方案T>MIC%的达标情况;同时将原方案的间隔时间由8 h延长至16 h,同法考察T>MIC%的达标情况。结果:针对铜绿假单胞菌,哌拉西林/他唑巴坦常规方案的T>MIC%,依据单剂量和多剂量重复多次静滴给药药动学公式计算结果分别为99.96%和99.99%,远远超过优化达标范围;间隔时间延长法的T>MIC%为54.7%,达标。结论:药动学公式定量分析哌拉西林/他唑巴坦抗铜绿假单胞菌感染的PK/PD预测参数,理论上可评价和优化该类感染使用该种药物的临床用药方案,对此具有一定的理论指导意义。