摘要
目的:检测C-MYC/BCL2双表达弥漫大B细胞淋巴瘤(DEL)组织中莫罗尼小鼠白血病病毒前病毒整合位点(PIM)1基因突变及表达情况,探讨PIM1表达与DEL临床病理特征的关系。方法:收集2010年01月01日至2018年12月31日我院病理科确诊的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)临床病例,采用免疫组织化学染色检测C-MYC和BCL2蛋白表达,从中筛选出合格病例进行研究,检测p65表达;sanger测序检测PIM1突变,RT-qPCR检测PIM1 mRNA的表达并进行统计学分析。结果:DEL中PIM1基因突变及其对PIM1表达的影响:纳入研究的39例DEL中PIM1的突变率为56.41%(22/39)。PIM1 mRNA在PIM1基因突变组与未突变组中表达有统计学差异(P=0.012),突变组病例明显升高。NF-κB(p65)蛋白表达:p65核阳性表达率53.85%(21/39),non-GCB型(16/23)病例的阳性表达率显著高于GCB型(5/16)DEL(P=0.025)。PIM1表达与DEL临床病理特征的关系:PIM1 mRNA的表达与Ann Arbor分期、血清LDH水平有关,在晚临床分期和血清LDH较高的DEL病例中明显上升(P=0.046,P=0.048)。PIM1、p65对DEL中C-MYC及BCL2表达的影响:p65阳性与阴性表达组之间C-MYC蛋白表达程度有统计学差异(P=0.021),阳性表达组C-MYC表达明显增高。DEL中C-MYC和BCL2表达与PIM1 mRNA表达有关,高表达者PIM1 mRNA表达明显上调(P分别为0.015和0.039)。结论:DEL中存在PIM1基因的高频突变,PIM1 mRNA的上调与其突变有关,PIM1异常可能与DEL的不良预后特征有关;p65影响DEL中C-MYC蛋白表达,但与PIM1异常无关。
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