摘要
目的探讨B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白Ⅰ预测糖尿病肾病患者心血管病变中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年10月在本院门诊或住院部就诊的2型糖尿病肾病患者120例,按并发心血管疾病情况分为并发心血管疾病组55例、单纯糖尿病肾脏组65例;另选取同期在本院体检的健康志愿者60人为健康对照组。检测各组血清BNP、Hcy、CRP、肌钙蛋白Ⅰ和肾功能指标并进行分析。结果单纯糖尿病肾脏组、并发心血管疾病组患者血清BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ水平明显高于健康对照组;并发心血管疾病组患者血清BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ水平分别为(487.4±98.0) pg/ml、(46.4±9.7) mmol/L、(14.0±3.24) mg/ml、(16.45±2.41) ng/ml,明显高于单纯糖尿病肾脏组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单纯糖尿病肾脏组、并发心血管疾病组患者胱抑素C、尿素氮、肌酐水平明显高于健康对照组;并发心血管疾病组患者胱抑素C、尿素氮、肌酐水平明显高于单纯糖尿病肾脏组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,单纯糖尿病肾脏组BNP、Hcy、CRP与肾功能指标呈正相关(P<0.05),肌钙蛋白Ⅰ与肾功能指标无相关性(P>0.05);并发心血管疾病组Hcy、CRP与肾功能指标呈正相关(P<0.05),BNP、肌钙蛋白Ⅰ与肾功能指标无相关性(P>0.05)。结论BNP、Hcy、CRP和肌钙蛋白Ⅰ可作为糖尿病肾病患者心血管疾病的预测指标,能反映病情转归情况。