摘要
目的探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素。方法按照DSM-IV诊断标准入组61名共病失眠的精神分裂症患者,62名原发性失眠患者及64名正常睡眠者,采用睡眠功能失调信念与态度量表(DBAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对三组被试进行评估,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者的精神症状。结果精神分裂症失眠组PQSI日间功能因子分[(1.72±0.92)分]高于原发性失眠组[(1.32±0.99)分],入睡时间因子上,原发性失眠组得分[(2.45±0.71)分]高于精神分裂症失眠组[(2.11±0.97)分,P<0.05];除"改善睡眠方法的错误信念"因子外,正常组的DBAS总分[(79.44±10.53)分]及各因子分均高于精神分裂症失眠组[(68.26±11.76)分]和原发性失眠组[(67.85±11.39)分,P<0.01];精神分裂症共病失眠患者中,DBAS因子"对睡眠的期望"(β=-0.425,P=0.009)和"对睡眠药物的看法"(β=-0.239,P=0.048)是睡眠质量的影响因素,原发性失眠者中,DBAS因子"对失眠后果的灾难化解释"(β=-0.279,P=0.001)、"对睡眠的控制与预测"(β=-0.291,P=0.017)及年龄(β=0.078,P=0.020)因素影响睡眠质量。结论精神分裂症失眠患者与原发性失眠患者比正常睡眠者存在更多的错误睡眠认知,其错误信念会较大地影响睡眠质量。
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单位首都医科大学附属北京安定医院