促甲状腺激素水平正常年轻不孕女性甲状腺功能与卵巢储备功能的关系研究

作者：罗庆莲; 徐玲; 刘尧芳^*

来源：生殖医学杂志, 2023, 32(07): 1092-1095.

• 年轻女性
• 不孕症
• 甲状腺功能
• 卵巢储备功能

目的 分析促甲状腺激素(TSH)水平正常的年轻不孕女性甲状腺功能与卵巢储备功能间的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院生殖医学科就诊的547例年龄<35岁不孕患者的临床资料。按照不同TSH水平分为<2.5 mIU/L组(309例)、2.5～<4.0 mIU/L组(168例)和≥4.0 mIU/L组(70例);又根据甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测结果分为4组：TPOAb(-)+TgAb(-)组(双阴组，319例)、TgAb(+)组(80例)、TPOAb(+)组(38例)和TPOAb(+)+TgAb(+)组(双阳组，110例);比较各组间卵巢储备功能指标的差异。并以抗苗勒管激素(AMH)1.1 ng/ml、基础FSH(bFSH)10 U/L及bFSH/bLH 3.6为截点进行不同的分层比较，分析卵巢储备功能指标与甲状腺功能指标的关系。结果 547例患者平均年龄(29.34±2.43)岁(21～34岁),平均AMH(5.06±3.26)ng/ml(0.17～18.00 ng/ml),平均TSH水平(2.51±0.94)mIU/L(0.38～5.54 mIU/L)。不同TSH水平各组间患者的年龄、窦卵泡数(AFC)、AMH及bFSH水平等比较均无显著性差异(P>0.05);不同甲状腺自身免疫性抗体阳性/阴性各组间患者年龄、AFC、AMH及bFSH等比较亦无显著性差异(P>0.05)。不同AMH、bFSH水平及bFSH/bLH各组间TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平及TPOAb、TgAb阳性率比较均无显著性差异(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示，TSH、FT3及FT4水平与卵巢储备功能指标间均未发现显著相关性(P>0.05)。结论 TSH水平正常年轻不孕女性的甲状腺功能与卵巢储备功能间无明显的关联。

• 单位
  西南医科大学