摘要
目的探讨采用有限切开复位钛缆联合加长Inter TAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院从2017年1月至2020年1月收治和采用有限切开复位钛缆联合加长Inter TAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折病例资料,共26例(27髋)。其中,男19例,女7例;年龄39~76岁,平均53.8岁;损伤原因:车祸伤15例,摔伤3例,坠落伤8例。除1例为双侧损伤外,其余均为单侧损伤,右侧损伤10髋,左侧17髋。骨折分型均属股骨转子下Seinsheimer Ⅴ型,手术行牵引床预先复位,维持后有限切开钛缆预环扎复位,再行加长Inter TAN髓内钉内固定,末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效。结果本组26例患者均获得随访,随访时间9~42个月,平均17.2个月,末次随访时骨折均愈合,愈合时间12~25周,平均16.9周。未见血管神经损伤、伤口感染、内固定松动断裂、髋内翻、再次骨折等并发症。根据患者髋关节的疼痛、功能、活动范围等情况采用Harris髋关节评分标准评估手术疗效:优18髋,良7髋,中2髋,优良率92.6%。结论采用有限切开复位钛缆联合加长Inter TAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折,具有固定可靠、并发症少、失败率低等优点,值得临床推广应用。
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单位荆门市第一人民医院