摘要
目的:探讨神经内分泌标志物突触素(synaptophysin,Syn)、神经细胞黏附分子56(neuronal cell adhesion molecules 56,CD56)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)在92例食管小细胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESC)中的表达,并分析其表达与患者临床病理特征和预后间关系。方法:采用免疫组织化学法(immunohistochemisty,IHC)检测PESC中CD56、CgA、Syn分子表达;logistic回归分析其与患者临床病理特征关系;Kaplan-Meier法、Cox多因素回归法进行单因素和多因素生存分析;Log-rank法比较各组间生存曲线差异。结果:食管下段癌组织中CgA阳性表达率高于食管中、上段(72.2%vs.41.1%vs.10.0%),且差异具有统计学意义(P=0.001)。CD56、CgA、Syn表达与患者性别(P=0.262,0.998,0.931)、年龄(P=0.250,0.998,0.703)、肿瘤浸润深度(P=0.253,0.997,0.061)、淋巴结有无转移(P=0.767,0.998,0.613)无关;N1、N0的PESC生存期差异无统计学意义(P=0.563);PESC混合鳞癌(HR=2.58;95%CI:1.115.98)及CgA阳性表达PESC(HR=1.87;95%CI:1.023.43)预后优于单纯PESC及CgA阴性表达患者。结论:CgA表达与PESC肿瘤部位有关;淋巴结有无转移不影响PESC患者预后;组织学类型及CgA表达是PESC患者预后独立影响因素。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院; 郑州大学; 第一临床学院