贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗EGFR-T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者的临床效果

作者：苏大伟; 郑鑫宾; 韩瑜鹏; 孟林凡; 贾佳

来源：河南医学研究, 2022, 31(07): 1305-1309.

• 晚期非小细胞肺癌
• EGFR-T790M突变
• 贝伐珠单抗
• 奥希替尼
• 免疫功能

目的 探讨贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗表皮生长因子受体-T790M(EGFR-T790M)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法 选取2018年10月至2020年10月许昌中医院收治的64例EGFR-T790M突变的晚期NSCLC患者作为研究对象。应用随机数表法将患者分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组应用奥希替尼治疗，观察组应用贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗。两组患者均接受治疗3个月。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展率、无进展生存期、病死率、总生存期以及不良反应。比较两组治疗前后人细胞角蛋白21-1片段(Cyfra21-1)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+。结果 与对照组比较，观察组ORR、DCR较高，进展率、病死率较低，无进展生存期与总生存期较长(P<0.05)。治疗后，两组Cyfra21-1、CA125、CEA水平均降低，观察组Cyfra21-1、CA125、CEA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均提升，观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。两组腹泻、手足综合征、周围神经毒性、肾功能损伤、肝功能损伤、恶心呕吐、血红蛋白减少、血小板减少以及白细胞减少等不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗EGFR-T790M突变的晚期NSCLC患者，能够提升治疗效果，延长生存期，降低体内肿瘤标志物表达水平，提升免疫功能。