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摘要
主动脉瓣狭窄在我国瓣膜性心脏病中占有相当大的比例。该文介绍了1例伴有严重心肺功能失代偿的重度主动脉瓣狭窄患者接受急诊经导管主动脉瓣置换术治疗。术前采用经食管超声心动图进行评估,并通知体外膜肺氧合团队备台。术中瓣膜释放后造影显示无明显瓣周漏,有创峰值压差7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。患者术后症状完全缓解,院内未发生不良事件,出院后复查心脏彩色多普勒超声示狭窄解除,未见明显瓣周漏,心功能改善,肺高压减轻至中度。该例手术的成功在一定程度上印证了急诊经导管主动脉瓣置换术的疗效,说明了在严谨的评估后急诊经导管主动脉瓣置换术或可作为重度主动脉瓣狭窄患者的合理选择。
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单位四川大学华西医院
