摘要
目的探讨经尿道前列腺等离子切除术(PKEP)与前列腺常规穿刺术(TURP)后行腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)的临床疗效及安全性。方法选取PKEP后确诊前列腺癌患者21例(PKEP组),TURP后确诊前列腺癌患者25例(非PKEP组),两组均择期行腹腔镜下LRP。比较两组术中出血量、手术时间、前列腺特异性抗原(PSA)水平、术后并发症发生情况及生存质量。结果 PKEP组、非PKEP组手术时间分别为(210. 35±46. 65)、(145. 78±38. 55)min,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。PKEP组、非PKEP组术中出血量分别为(376. 88±55. 17)、(201. 55±38. 23) m L,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1个月,两组PSA水平均较穿刺前或PKEP前降低,差异有统计学意义(P=0. 002);但两组术后PSA水平比较无统计学差异(P=0. 516)。PKEP组、非PKEP组并发症发生率分别为20. 00%、28. 57%,两组比较无统计学差异(P=0. 497)。两组术后各项生存质量评价功能项目比较均无统计学差异(P均> 0. 05)。结论与TURP后行腹腔镜下LRP比较,PKEP有同等有效性及安全性,但手术难度大,手术时间长。
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单位兰州军区总医院; 西宁市第二人民医院; 西安交通大学第二附属医院