摘要
目的系统评价芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、万方、Pub Med、Cochrane Library等数据库,检索年限为建库起至2019年4月11日,检索所有芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,使用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究,680例患者。Meta分析结果显示:芪参益气滴丸+联合曲美他嗪对慢性心力衰竭的临床疗效更好,能够更有效地改善心衰患者的临床症状及心功能[RR=1. 33,95%CI(1. 11,1. 58),P=0. 002]、减少心衰患者的中医症候积分[RR=1. 30,95%CI(1. 13,1. 49),P=0. 000 2]、降低患者的B型钠尿肽[MD=-81. 40,95%CI(-97. 29,-65. 52),P <0. 000 01]/N端脑钠肽激素原水平、提高左室射血分数[MD=7. 08,95%CI(5. 87,8. 28),P <0. 000 01]、降低左室舒张末内径[MD=-8. 78,95%CI(-11. 60,-5. 96),P <0. 000 01]、增加6 min步行距离[MD=100. 09,95%CI(79. 40,120. 77),P <0. 000 01]。结论芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效明显,且具有较高的安全性,值得在临床推广使用。
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单位北京中医药大学东直门医院; 黑龙江省中医药科学院