早期颅骨修补术治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损的效果观察

作者：郭瑞中^*; 曹晓军; 陈来照

来源：中国实用医刊, 2020, (01).

• 血流动力学
• 颅骨修补术
• 颅骨缺损
• 生存质量

目的 探讨早期颅骨修补术治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损的临床效果。方法 回顾性分析临汾市人民医院2016年1月至2018年12月收治的80例颅脑外伤术后颅骨缺损患者的临床资料,依据去骨瓣减压术后行颅骨修补术的时间间隔分为早期组(1～3个月,35例)和常规组(3～6个月,45例)。比较两组患者手术前及术后2个月的神经功能[中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表(CSS)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、神经因子[神经营养因子(NTF)和神经生长因子(NGF)]水平、脑部血流动力学及生存质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]。术后随访3个月,比较两组并发症发生率。结果 术后,两组CSS及NIHSS评分均有所下降,且早期组下降幅度更加显著(P<0.05)；两组NTF及NGF水平均有所上升,且早期组上升幅度更加显著(P<0.05)；两组血流速度均有所上升,且早期组上升幅度更加显著(P<0.05)；早期组的物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能各项生活质量均高于常规组(P均<0.05)。早期组并发症发生率为14.29%(5/35),常规组为15.56%(7/45),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 早期颅骨修补术能够显著提高颅骨缺损患者神经功能,改善血流动力学状态,促进血流速度加快,提高其生存质量。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 临汾市人民医院; 神经内科