补肾益脾壮骨汤对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后康复的影响

作者：胡南松; 舒媚; 胡志彦; 池一阳; 吕伟胜; 朱永峰

来源：新中医, 2023, 55(24): 86-90.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.24.016

• 骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 老年人
• 经皮球囊扩张椎体后凸成形术
• 补肾益脾壮骨汤
• 疼痛
• 腰椎功能
• 再骨折

目的：观察补肾益脾壮骨汤对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）术后康复的影响。方法：选取120例行PKP治疗的老年OVCF患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组术后给予唑来膦酸及碳酸钙D3片治疗，观察组在对照组基础上联合补肾益脾壮骨汤治疗。2组均治疗6周，随访至术后12个月。比较2组视觉模拟评分法（VAS）、日本矫形外科学会（JOA）评分，疼痛缓解疗效、腰椎功能改善疗效，以及椎体再骨折发生率。结果：2组术后12周VAS评分均低于同组术后1周、2周及6周，2组术后6周VAS评分均低于同组术后1周及2周，2组术后2周VAS评分均低于同组术后1周，观察组术后2周、6周、12周VAS评分均低于同期对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后12周，观察组疼痛缓解总有效率100%，与对照组96.67%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组术后12周JOA评分均高于同组术后1周、2周及6周，2组术后6周JOA评分均高于同组术后1周及2周，2组术后2周JOA评分均高于同组术后1周，观察组术后2周、6周、12周JOA评分均高于同期对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后12周，观察组腰椎功能改善总有效率98.33%，高于对照组86.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月、6个月、12个月，椎体再骨折发生率观察组分别为0、4.35%、6.45%，对照组分别为1.67%、9.30%、13.79%,2组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾益脾壮骨汤能促进老年OVCF患者PKP术后康复，有效缓解术后疼痛、改善腰椎功能，但对椎体再骨折的影响还需后续研究的进一步验证。