摘要

目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)合并糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)的临床预后影响因素。方法 选取2017年1月至2020年12月期间于我院就诊的58例AP合并DKA患者为研究对象,根据预后分为死亡组与存活组。比较两组临床资料,采用多因素logistics回归分析筛选出死亡发生的独立影响因素。结果 全部58例患者共有15例患者死亡,病死率为25.9%,归为死亡组,其余43例患者归为存活组。死亡组患者的年龄、入院时的血甘油三酯(triglyceride, TG)、超敏C反应蛋白、入院后24h的休克、感染发生率及序贯性器官功能衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)显著高于存活组,血钠、钙、血pH值显著低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明入院时的血TG、钙水平、入院后24h的SOFA评分是死亡发生的独立影响因素(P<0.05)。结论 AP合并DKA患者的临床整体预后并不理想,入院时的血TG、钙水平、入院后24h的SOFA评分是患者死亡发生的独立影响因素。