股骨颈动力抗旋交叉钉系统或联合空心钉治疗股骨颈骨折

作者：李永旺; 龙玉斌; 何荣丽; 安明; 张谦; 祁辉; 韩哲; 马文海^*

来源：中国组织工程研究, 2022, 26(33): 5329-5334.

• 股骨颈骨折
• 骨折固定
• 股骨颈动力抗旋交叉钉系统
• 空心钉
• 内固定
• 微创

背景：股骨颈骨折可应用空心钉、动力髋螺钉、锁定钢板及髓内钉等内固定物治疗，但术后仍具有较高的内固定失败、股骨颈缩短、内翻畸形、股骨头坏死和骨不连的风险。股骨颈动力抗旋交叉钉系统能微创置入，可提供稳定的抗旋力，很少出现螺钉切割、退钉等现象。目的：对比股骨颈动力抗旋交叉钉系统与股骨颈动力抗旋交叉钉系统联合空心钉治疗股骨颈骨折的早期临床疗效。方法：回顾性分析2020年3月至2021年10月保定市第一中心医院骨科收治的42例股骨颈骨折患者的病历资料，其中33例获得随访，根据内固定方式分为2组。股骨颈动力抗旋交叉钉系统组(A组)26例，股骨颈动力抗旋交叉钉系统联合空心钉组(B组)7例。记录两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、末次随访时疗效(Harris评分)及并发症发生情况等。结果与结论：(1)33例患者术后获3-19个月随访；(2)A组患者的手术时间、术中透视次数及术中出血量均少于B组，差异有显著性意义(P <0.05)；两组住院时间、术后及末次随访Harris评分相比差异无显著性意义(P>0.05)；末次随访时A组患髋功能，优15例，良9例，可2例；B组患髋功能，优6例，良1例；(3)术后X射线片显示，全部患者骨折均愈合，愈合时间为3-6个月，平均4.5个月；(4)两组患者术后及末次随访股骨颈短缩程度比较差异无显著性意义(P> 0.05);(5)随访期间两组患者均未发生感染、内固定物松动等并发症；(6)提示股骨颈动力抗旋交叉钉系统或股骨颈动力抗旋交叉钉系统联合空心螺钉固定治疗股骨颈骨折操作均较简单、微创，近期疗效满意。

• 单位
  保定市第二医院; 保定市第一中心医院