痔切除术患者住院费用影响因素的通径分析

作者：薛俊军; 王珩^*; 李念念

来源：中国医院统计, 2021, 28(05): 416-425.

• 住院费用
• 影响因素
• 通径分析
• 痔疮

目的探讨痔切除术患者住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用、减轻患者家庭及社会经济负担提供科学依据。方法收集安徽省6家县级公立医院469例痔切除术患者的病例信息,运用通径分析方法研究痔切除术患者住院费用的影响因素。结果患者平均住院天数为(5.08±2.59) d,中位数为5 d;平均住院费用为(4 632.86±2 212.18)元,中位数为3 578.30元。通径分析方程模型拟合优度较好,估计精度较高(F1=181.727,P<0.001;F2=30.618,P<0.001;R2=0.734)。住院天数的直接效应为0.383;手术费和皖南直接影响住院费用,直接效应为0.268和0.270;术者和助手总人数仅通过住院天数间接影响住院费用,间接效应为0.123;麻醉费、疾病转归、手术级别、皖中等因素既可直接影响住院费用,又可通过住院天数间接影响住院费用,总效应分别为0.535、-0.122、0.318和-0.484。结论麻醉费是影响痔切除术患者住院费用的最主要因素。降低住院费用应在缩短无效住院天数与合理减少麻醉费的基础上,采取综合措施,调整住院费用结构比,有效节约医疗卫生资源。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽医科大学第一附属医院