摘要

[目的]探讨掌指关节附近血管逆行静脉穿刺输液的循证护理临床效果。[方法]提出逆行静脉穿刺在临床输液中是否优于顺行静脉穿刺的问题,检索PubMed、Cochrane Library、Cinal、Embase、Ovid、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、复旦大学循证实践中心网等数据库,使用JBI(2014版)干预性研究证据预分级进行证据质量评价,整合证据,选取2018年1月—6月收治的慢性肝病病人,根据床号单双号分为观察组(n=91),对照组(n=80),将逆行静脉穿刺法用于慢性肝病病人的临床输液中,比较逆行穿刺(观察组)与顺行穿刺(对照组)的效果。[结果]观察组逆行静脉穿刺成功率(90. 0%)高于对照组(78. 7%),液体外渗率、手部活动受累率及穿刺疼痛评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。[结论]逆行静脉穿刺可提高一次静脉穿刺成功率、减少液体外渗及对手部活动的影响,减轻病人反复穿刺的痛苦。