潜伏性结核感染筛查在炎症性肠病患者药物治疗前的应用价值

作者：王辉

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(13): 1945-1948.

DOI：10.11816/cn.ni.2019-181758

• 潜伏性结核感染筛查
• 炎症性肠病
• 药物治疗
• 应用价值

目的探索潜伏性结核感染(LTBI)筛查在炎症性肠病(IBD)患者药物治疗前的应用价值。方法回顾性分析2015年9月-2017年9月于医院接受治疗的118例IBD患者临床资料,按照患者是否进行LTBI筛查将患者分为LTBI筛查组(n=66)和非LTBI筛查组(n=52)。统计LTBI筛查率、LTBI筛查方案、活动性结核发生率。结果 118例IBD患者英夫利西治疗前LTBI筛查患者66例,筛查率为55.93%,其中克罗恩患者LTBI筛查率70.79%显著高于溃疡性结肠炎患者LTBI筛查率10.34%(P<0.05)。LTBI筛查组中19例行胸部影像学、结核菌素试验(PPD)、T细胞酶联免疫斑点试验(T-STOP.TB)三者联合检查;25例行T-STOP.TB联合胸部影像学检查; LTBI筛查组中共检出9例LTBI患者,检出率为13.64%。LTBI筛查组不同时间段活动性结核发生率为1.52%,显著低于非LTBI筛查组11.54%(P<0.05)。结论 IBD患者行英夫利西治疗前LTBI筛查率仍然较低,克罗恩患者LTBI筛查重视程度高于溃疡性结肠炎患者,LTBI筛查方案选择较为多样,但检出率较低,LTBI筛查有助于降低活动性结核发生率,适合临床推广。

• 单位
  武汉理工大学