摘要
目的 探讨急性阑尾炎炎症反应评分(AIR)联合超声预测小儿急性阑尾炎发生坏疽穿孔的临床价值。方法 回顾性选择在四川省人民医院行阑尾切除术的小儿作为研究对象,收集术前AIR评分及阑尾超声检查资料,以术中记录阑尾是否坏疽穿孔及病理检测为金标准将患儿分为坏疽穿孔组和非坏疽穿孔组,分别采用单因素和多因素分析影响急性阑尾炎发生坏疽穿孔的危险因素。结果 79例(42.93%)阑尾坏疽穿孔(坏疽穿孔组),105例(57.07%)阑尾未坏疽穿孔(非坏疽穿孔组)。单因素分析:坏疽穿孔组和非坏疽穿孔组的年龄、AIR评分、阑尾外径、管腔内粪石、腹腔积液深度和阑尾区积脓差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:AIR评分、阑尾外径和腹腔积液深度是影响急性阑尾炎发生坏疽穿孔的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析:AIR评分、阑尾外径、腹腔积液深度及三者联合均可用于预测急性阑尾炎发生坏疽穿孔,AIR评分、阑尾外径、腹腔积液深度联合预测急性阑尾炎发生坏疽穿孔的效能最高。结论 AIR评分联合超声可有效地预测小儿急性阑尾炎发生坏疽穿孔。
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单位四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院