杀伤性细胞免疫球蛋白样受体对病毒调定点水平和CD4细胞计数的影响

作者：王蕊; 刘妍; 陆小凡; 刘志英; 李珍; 张欣^*

来源：中华医学杂志, 2018, 98(35): 2819-2823.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.35.010

• HIV－1
• KIR3DS1
• Bw4

目的观察杀伤性细胞免疫球蛋白样受体3DS1(KIR3DS1)及Bw480Ile是否影响急性HIV-1患者的病毒调定点水平和CD4细胞计数。方法用特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测2006—2012年北京佑安医院109例急性HIV-1患者KIR3DL1、KIR3DS1基因型、人白细胞抗原(HLA)-B分子Bw4、Bw6分型;测序分析Bw4第80位氨基酸的分类(Bw480Ile和Bw480Thr)。结果 (1)携带KIR3DL1/KIR3DL1、KIR3DS1/KIR3DS1和KIR3DL1/KIR3DS1的急性HIV-1患者病毒调定点分别是4.35±0.79、4.24±0.49和3.99±0.85。KIR3DL1/KIR3DS1患者的病毒调定点显著低于KIR3DL1/KIR3DL1患者(P=0.032)。(2)携带Bw480Ile、Bw480Thr和Bw6/6的患者病毒调定点分别是3.89±0.49、4.20±1.03、4.44±0.59, 单因素方差分析显示差异有统计学意义(P=0.027), 且Bw480Ile患者的病毒调定点显著低于Bw6/6患者(P=0.020)。(3)携带KIR3DS1和Bw480Ile的HIV-1患者病毒调定点为3.26±0.81, 低于其他组患者(均P<0.05)。携带KIR3DS1和Bw480Ile的患者中只有较少患者在HIV-1感染后3年内CD4细胞计数下降到350个/μl以下, 尤其与携带KIR3DS1和Bw6/6 (P=0.006)、KIR3DL1和Bw6/6 (P=0.015)、KIR3DL1和Bw480Ile(P=0.019 6)的患者比较更少。结论 Bw480Ile在KIR3DS1存在时与病毒调定点低有关, 延迟了HIV-1患者CD4细胞计数下降。

• 单位
  中国人民大学; 首都医科大学附属北京佑安医院