摘要
目的探讨血栓抽吸后经抽吸导管给药在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后的应用价值。方法选取郑州市第六人民医院2017年5月至2019年12月收治的94例STEMI患者,根据治疗方案分为常规组(47例)和观察组(47例)。血栓抽吸术后,常规组经指引导管注射替罗非班,观察组经抽吸导管注射替罗非班。对比两组术后即刻心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级、心肌显影密度分级(MBG)。比较两组术前、术后3个月心功能指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD),以及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平。比较两组术后6个月主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后即刻观察组TIMI心肌灌注分级、MBG分级优于常规组(P<0.05)。术后3个月,观察组LVEF高于常规组,LVESD、LVEDD小于常规组,血清IL-17、IL-23、sLOX-1水平低于常规组(P<0.05)。术后6个月,观察组MACE发生率(8.51%)较常规组(27.66%)低(P<0.05)。结论血栓抽吸后经抽吸导管给药,可有效增加STEMI患者PCI术后心肌灌注,促进心功能恢复,减少MACE的发生。
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单位郑州市第六人民医院