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摘要
目的 探讨免举宫器封闭宫颈的改良腹腔镜根治术在早期宫颈癌治疗中的可行性，并比较其与传统开腹手术在早期宫颈癌中的应用效果。方法 回顾性分析我院妇科肿瘤中心完成的83例早期宫颈癌根治术患者的临床资料，将行传统开腹手术的45例患者纳入开腹组，行免举宫器封闭宫颈的改良腹腔镜根治术的38例患者纳入腔镜组。比较2组患者围术期情况及治疗后生存情况的差异。结果 2组患者均顺利完成手术，腔镜组术中出血量、输血情况、肛门排气时间、住院时间、引流管拔除时间、围术期并发症总发生率均少/短/低于开腹组，差异有统计学意义(P <0.05); 2组患者手术时间、盆腔淋巴结切除数量、阴道切除长度、宫旁切除宽度、阳性淋巴结比例、神经及脉管受累情况、术后放化疗情况比较，差异无统计学意义(P> 0.05); 2组患者术后3年无进展生存率和总生存率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。随访期间，2组患者均有3例复发，2例死亡。结论 早期宫颈癌患者采用免举宫器封闭宫颈的改良腹腔镜根治术能最大限度保证无瘤，安全可行，术后3年无进展生存率和总生存率与开腹手术相似，改良腹腔镜根治术可能是早期宫颈癌更好的手术选择。
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单位重庆市肿瘤研究所
