重复经颅磁刺激联合心理干预治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

作者：熊莉君^*; 杨燕; 王芳

来源：中华物理医学与康复杂志, 2023, 45(04): 312-316.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.04.005

• 重复经颅磁刺激
• 心理干预
• 帕金森病
• 抑郁
• 神经功能
• 生活质量

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合心理干预对帕金森病抑郁(dPD)患者抑郁症状、神经功能及生活质量的改善作用。方法采用随机数字表法将120例dPD患者分为心理组、rTMS组及观察组, 每组40例。所有患者均给予常规抗帕金森病及抗抑郁药物治疗, 在此基础上心理组、rTMS组患者分别给予心理干预或高频(10 Hz)rTMS治疗(刺激部位为左侧背外侧皮质区), 观察组患者则辅以心理干预及高频rTMS治疗, 3组患者均持续治疗8周。于治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、新版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)及生活质量评价量表(SF-36)对3组患者抑郁症状、神经功能受损程度和生活质量进行评估。结果治疗8周后3组患者HAMD评分、MDS-UPDRS评分及SF-36评分均较治疗前明显改善(P<0.05), 并且治疗后观察组HAMD评分[(13.98±2.46)分]、MDS-UPDRS评分、SF-36评分[(82.35±5.66)分]及临床缓解率(40.0%)、反应率(90.0%)等均显著优于心理组及rTMS组水平(P<0.05)。结论心理干预联合rTMS治疗dPD患者具有协同作用, 能进一步缓解患者抑郁症状, 改善受损神经功能及生活质量, 该联合疗法值得临床推广、应用。

• 单位
  神经内科; 武汉市中心医院; 华中科技大学同济医学院