孤立性心房颤动C反应蛋白-757T/C多态性及其血清水平相关性

作者：钱志宏; 倪悦; 葛丹亘; 蒋俊

来源：中华心律失常学杂志, 2018, 22(03).

• 心房颤动
• C反应蛋白质
• 基因

目的探讨孤立性心房颤动(房颤)患者C反应蛋白(CRP)-757T/C基因多态性,及与其血清CRP浓度的相关性。方法 2010年6月至2016年9月入选江苏省人民医院溧阳分院孤立性房颤患者采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)法对112例孤立性房颤患者(病例组)、98例器质性房颤(干预组)和136例健康体检者(对照组)行-757T/C基因型检测,同时测定3组研究对象血清CRP浓度。结果①CRP-757T/C多态性:3组都存在TT,TC和CC3种基因型;3组间基因型频率分布结果为:TT基因型病例组明显增多,3组间比较(病例组对干预组对对照组.76.79对50.00对38.24,X2=37.653,P<0.001)和配对比较(病例组对干预组.X2=13.294,P<0.001;病例组对对照组.X2=36.292,P<0.001)差异有统计学意义。CT基因型病例组显著少于另外2组(3组间比较:19.64对42.85对57.35,X2=36.282,P<0.001);配对比较(病例组对干预组,X2=36.982,P<0.001;病例组对对照组,X2=16.333,P<0.001)。CC基因型极少,3组间分布频率无明显差异,但病例组CC基因型少于干预组和对照组(3.57对7.14对4.41)。3组间等位基因频率分布存在明显差异,T等位基因病例组显著升高(病例组对干预组对对照组,86.61对71.43对66.91);C等位基因病例组显著减少(3组间比较(13.39对28.57对33.09,X2=26.545,P<0.001;配对比较:病例组对对照组X2=25.981,P<0.001)。②组间血清CRP浓度的关系:3组血清浓度呈正态分布(P=0.103),但不同组间CRP血清浓度存在显著差异(F=6.576、P=0.002),配对比较(病例组对对照组,P=0.001;干预组对对照组,P=0.002),病例组和干预组血清CRP水平显著高于对照组,病例组和干预组血清CRP浓度差异无统计学意义。③基因型与血清CRP水平的关系:对于所有研究对象,携带CT+CC基因型者血清浓度低于携带TT基因型者血清浓度[(1.381±0.401)mg/L对(1.570±0.325)mg/L,P=0.032)];干预组携带CT+CC基因型者血清浓度显著低于TT基因型[(1.517±0.320)mg/L对(1.532±0.419)mg/L,P=0.047],TT基因携带者血清浓度高。结论房颤患者血清CRP浓度增高;CRP-757C/T多态性与孤立性房颤的发病及与血清CRP浓度三者之间有相关性;孤立性房颤患者,TT基因型增多,T等位基因明显增多;携带TT基因型者血清CRP浓度明显升高;C等位基因可能为保护基因,T等位基因可能为致病基因。

• 单位
  江苏省人民医院