摘要

背景:研究发现周围性面神经损伤能引起神经生长因子表达变化,而电针穴位治疗对神经生长因子的影响机制尚不清楚。目的:通过建立兔周围性面神经损伤模型,予以电针刺激后,观察其对兔面瘫症状和面神经核团形态学的影响以及对神经生长因子及其受体表达的影响,探讨电针在周围性面神经损伤治疗中的作用机制。方法:将42只新西兰大白兔随机分为正常组(n=6)、模型组(n=18)、电针组(n=18)。正常组不做处理,其他2组兔建立右侧面神经上颊支压榨损伤模型。造模成功后,电针组每日取"合谷"穴埋针,"颊车""地仓""四白""阳白""翳风""颧髎"6个穴位予以疏密波刺激;模型组不作治疗。电针治疗28 d采用苏木精-伊红染色观察面神经核团的形态学,免疫组织化学染色检测面神经核团中神经生长因子及其受体TrkA和p75NTR的表达部位及强度,并通过荧光定量PCR法检测面神经核团中神经生长因子及其受体mRNA的表达。实验经西南医科大学动物伦理学委员会批准,批准号为20170120001。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色可见:电针组神经元术后形态恢复较模型组快且完全;(2)免疫组织化学染色显示:术后各时间点电针组神经生长因子的平均吸光度均高于模型组(P <0.05),电针组TrkA、p75NTR的平均吸光度在术后7,14,28 d均高于模型组(P <0.05);(3)荧光定量PCR检测结果显示:术后14,28天,电针组中神经生长因子和p75NTR mRNA相对表达量高于模型组;术后7,14,28天,电针组TrkA mRNA的相对表达量高于模型组(P <0.05);(4)结果提示:电针可以提高面神经核团中神经生长因子、TrkA、p75NTR的表达,并可能促进神经生长因子与TrkA和p75NTR的分别结合,这可能是电针在促进面神经损伤后修复的机制之一。