初始Ⅳ期乳腺癌预后因素分析

作者：孙源迪; 杨博文; 李智; 赵雷; 滕月娥^*

来源：中国医科大学学报, 2020, 49(12): 1118-1129.

DOI：10.12007/j.issn.0258-4646.2020.12.013

• 初始Ⅳ期乳腺癌
• 临床病理特征
• 列线图
• 预后

目的通过建立列线图模型对影响初始Ⅳ期乳腺癌患者的预后因素进行分析。方法回顾性分析204例初始Ⅳ期乳腺癌患者临床资料,应用Kaplan-Meier法确定临床病理参数、治疗因素与总生存期(OS)的关系,基于Cox风险比例回归模型的单因素及多因素分析,构建列线图并进行内部验证。一致性指数和校准曲线用于评估列线图的有效性。结果患者是否接受乳腺局部手术治疗(P=0.001)、分子分型(P=0.009)及内脏转移(P=0.019)是影响患者生存的独立预后因素。由此三因素建立列线图模型,内部验证的一致性指数为0.671 (95%CI:0.647～0.695)。校准曲线表明本预测模型在1年、3年和5年时生存概率与实际情况的符合度较高,具有良好的一致性。结论初始Ⅳ期乳腺癌患者是否接受乳腺局部病灶手术,分子分型和内脏转移是影响预后的独立因素,由此建立的列线图可以较好地预测患者预后,并指导个体化治疗。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院