摘要
质量调整生命年(QALY)和伤残调整生命年(DALY)是卫生项目经济分析中常用的多维健康效用指标,都可以作为健康效用用于成本-效用分析中。由于缺乏我国的成本-效用阈值,在某些以QALY作为健康度量指标的成本-效用分析中,用WHO推荐的1~3倍人均GDP/DALY作为阈值进行经济性分析,出现了分析过程应用的健康度量指标QALY与阈值的健康度量指标DALY不一致的状况。本文重点讨论了在成本-效用分析中,QALY和DALY算法和应用的异同。研究发现在成本-效用分析中二者观察健康的角度不同,计算方法迥异,都有各自的优点,也同时存在局限性。研究者和决策者需要注意选择不同的健康效用指标可能会给研究结果带来不同,在分析判断卫生项目经济性时,应该选择与健康效用相对应的成本-效用阈值。
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