耳后直切口锁孔显微手术治疗桥小脑角区肿瘤

作者：王栋梁; 宋海栋; 刘波; 武广永; 焦风; 刘如恩^*

来源：中国微创外科杂志, 2020, 20(01): 42-45.

• 直切口
• 锁孔
• 桥小脑角区肿瘤

目的探讨耳后直切口锁孔显微手术切除桥小脑角(cerebellar pontine angle,CPA)区肿瘤的安全性。方法2017年1月～2019年4月我科对52例CPA区肿瘤采用耳后直切口锁孔,经乙状窦后入路,在显微镜下切除肿瘤,硬膜间断缝合后用人工硬膜覆盖,小骨瓣复位,术中全程行面、三叉神经和前庭蜗神经电生理监测。结果肿瘤全切除50例(96. 2%),次全切除1例(1. 9%),1例表皮样囊肿因向鞍区生长,一期行翼点开颅全切肿瘤。26例听神经瘤面神经功能保留率61. 5%(16/26)。26例听神经瘤术前尚存在听力20例,术后听力保留10例;其余26例术后听力下降3例(11. 5%)。52例随访3～31个月,中位数16个月,无肿瘤复发,无新发并发症。结论耳后直切口锁孔切除CPA区肿瘤安全可行、微创,值得推广。

• 单位
  北京大学人民医院