替罗非班冠状动脉用药对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者的影响

作者：库尔班尼沙·买买提; 努尔比亚·玉苏甫^*; 艾比不拉·麦麦提; 库尔班江·努尔

来源：心肺血管病杂志, 2023, 42(09): 887-892.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 替罗非班
• 心肌血流灌注
• 心血管不良事件

目的：观察替罗非班冠状动脉用药对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者的影响。方法：回顾性分析2018年3月至2021年3月，喀什地区第一人民医院收治的PCI联合替罗非班治疗的STEMI患者共96例，根据替罗非班用药方式将48例冠状动脉用药纳入观察组，将其中48例静脉注射纳入对照组。比较两组术前、术后3个月心功能指标、术前、术后即刻、术后24h、术后3个月心肌血流灌注指标（校正TIMI帧数）。记录术后1年两组患者心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生情况。结果：术后3个月，两组LVEF高于术前，LVEDD、LVESD低于术前，观察组LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。校正TIMI帧数组间、时点、组间*时点交互比较差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后即刻、术后24h、术后3个月校正TIMI帧数均低于术前（P <0.05），且术后即刻、术后24h、术后3个月观察组的校正TIMI帧数均低于对照组（P <0.05）。术后3个月，两组TIMI血流分为为2级、3级患者例数占比高于术前，观察组2级、3级患者例数占比高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；随访期间，两组MACE发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：替罗非班冠状动脉用药可有效改善STEMI PCI患者心功能，促进心肌血流恢复，提升心肌灌注，且不会明显增加MACE风险。

• 单位
  喀什地区第一人民医院