摘要

目的:观察加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液的临床疗效。方法:将63例阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液患者采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,包括改变体位、充分引流,给予抗感染、营养及水电解质支持,必要时开腹探查。治疗组在对照组治疗基础上于术后第2天开始加用加味少腹逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、肉桂、小茴香、干姜、五灵脂、蒲黄、没药、延胡索、黄芪、党参、厚朴、炒白术、茯苓、薏苡仁、猪苓、甘草片)及隔姜灸(神阙、阴交、水分、中脘),1次/d。两组均以5 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制22例,显效8例,有效3例,无效0例,有效率为100%;对照组临床控制18例,显效10例,有效2例,无效0例,有效率为100%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P> 0. 05)。腹腔积液均得到有效控制,但治疗组与对照组对比,术后第3,4,5天腹腔引流液明显减少(P <0. 05或P <0. 01);腹腔引流管拔出时间明显提前。结论:加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗对于腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液具有良好疗效,值得临床推广。