全身免疫炎症指数对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂疗效的预测价值

作者：刘剑; 李敏菁^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(07): 904-908.

• 非小细胞肺癌
• 全身免疫炎症指数
• 免疫治疗
• 预后
• 预测价值

目的 研究全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index,SII）对非小细胞肺癌（non small cell lung cancer,NSCLC）患者免疫治疗疗效的预测价值。方法 选取自2019年1-12月期间我院接受免疫治疗的88例NSCLC患者临床资料。应用时间依赖的受试者工作曲线判断SII的最佳截断值。统计学分析比较两组临床治疗疗效及与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存分析（Log-Rank检验）不同SII水平患者生存预后的差异。单因素及多因素Cox回归分析影响接受免疫治疗的NSCLC患者生存预后的危险因素。结果 SII的最佳截断值为423。SII与NSCLC患者肿瘤分期有关（均P <0.05）。高SII组疾病控制率为23.26%(10/43)，明显低于低SII组53.33%(24/45)，差异有统计学意义（χ2=8.390,P=0.004）。高SII组3年总体生存率为18.60%(8/43)，明显低于低SII组51.11%(23/45)(Log-rankχ2=6.721,P <0.001)；高SII组中位总体生存时间为16.25(9.20～19.36)个月，明显低于低SII组22.23(14.57～26.92)个月（U=4.886,P <0.001）。肿瘤分期Ⅳ期（HR=1.637,95%CI:1.054～2.269,P=0.030）、SII高表达（HR=1.854,95%CI:1.120～2.568,P=0.009）是影响NSCLC患者生存预后的独立危险因素。结论 SII高表达是NSCLC患者免疫治疗预后预测的独立危险因素，检测NSCLC患者免疫治疗前SII是新的预后判断的外周血指标。

• 单位
  佛山市第一人民医院