摘要

足踝创伤是踝关节炎的主要病因。终末期踝关节炎会引起踝关节严重疼痛及功能受限,严重影响生活质量,目前常用的外科治疗方式主要为踝关节融合术及全踝关节置换术(TAA)。早期TAA有较高的手术并发症和失败率。近年来,随着踝关节生物力学研究不断深入,迭代的假体和手术技术已经使TAA的预后和假体的使用寿命不断提高,个性化定制假体的出现进一步提高了TAA的手术精度。TAA已成为治疗终末期踝关节炎的公认可选方案,其适应证范围也在不断扩大,并发症包括内踝骨折、踝关节撞击、骨质溶解和异位骨化等,新型假体5年随访翻修率明显降低。与踝关节融合术相比,TAA可使步态更符合生理要求,但其优势仍需要更多高质量的长期随访研究来证实与阐明。