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摘要
目的 观察生化汤对产后气虚血瘀大鼠静脉血栓栓塞的防治效果，并从细胞因子角度探讨其作用机制。方法 取产后雌鼠20只，随机选择5只作为正常组，余大鼠以力竭游泳方法复制产后气虚血瘀模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、生化汤中剂量组、生化汤高剂量组，每组5只。正常组和模型组给予蒸馏水灌胃，生化汤中、高剂量组分别给予含生药13.5 g/(kg·d)和20.25 g/(kg·d)的生化汤药液灌胃，均1次/d,连续灌胃14 d。灌胃第14天，于当天灌胃前对各组大鼠进行舌象观察并拍照，采用非临床研究组织病理图像数据自动定量分析管理系统对舌象图像进行分析，测定舌乳头密度、菌状乳头密度、顶端舌苔厚度和底端舌苔厚度。末次灌胃30 min后，于各组大鼠背部皮下注射0.8 mL/kg盐酸肾上腺素，注射后立刻腹腔静脉采血，检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和D-二聚体水平；处死各组大鼠，收集子宫进行HE染色观察。结果 模型组大鼠舌色绛色，舌苔厚白，舌质湿腻，舌乳头密度和菌状乳头密度均明显低于正常组(P均<0.05),顶端舌苔和底端舌苔厚度均明显厚于正常组(P均<0.05);生化汤中、高剂量组大鼠舌色淡红，舌苔少，舌质细嫩，舌乳头密度和菌状乳头密度均明显高于模型组(P均<0.05),顶端舌苔和底端舌苔厚度均明显薄于模型组(P均<0.05)。模型组大鼠血清TNF-α、VEGF、ICAM-1和D-二聚体水平均明显高于正常组(P均<0.05);生化汤中、高剂量组大鼠血清TNF-α、VEGF、ICAM-1和D-二聚体水平均明显低于模型组(P均<0.05),且生化汤高剂量组均明显低于生化汤中剂量组(P均<0.05)。HE染色显示，模型组大鼠子宫组织见静脉血栓栓塞，生化汤中、高剂量组大鼠无明显静脉血栓形成。结论 生化汤可通过降低产后气虚血瘀大鼠血清TNF-α、VEGF、ICAM-1、D-二聚体水平而发挥抗炎、抗凝作用，可改善产后大鼠气虚血瘀本质，防治静脉血栓栓塞症。
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