阿瑞匹坦联合地塞米松磷酸钠及盐酸帕洛诺司琼预防骨肉瘤化疗后恶心呕吐的效果

作者：黄韬; 甘雪梅; 陈明

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(05): 72-75.

• 骨肉瘤
• 阿瑞匹坦
• 化疗
• 恶心
• 呕吐

目的观察阿瑞匹坦联合地塞米松磷酸钠及盐酸帕洛诺司琼在预防骨肉瘤患者应用顺铂、盐酸表柔比星联合异环磷酰胺化疗后恶心呕吐的疗效及其安全性。方法将接受骨肉瘤手术治疗且以顺铂、盐酸表柔比星联合异环磷酰胺为方案进行化疗的197例患者随机分为2组,阿瑞匹坦组(n=99)予以三联止吐方案,对照组(n=98)予以二联止吐方案。分别观察2组患者术前化疗、术后前3次化疗和术后后3次化疗0～24 h及> 24～144 h内恶心呕吐的完全缓解(CR)率及不良反应的发生情况。结果术前化疗后第0～24小时,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为75. 76%和70. 41%,差异无统计学意义(P> 0. 05);> 24～144 h后,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为68. 69%和54. 08%,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后前3次化疗后0～24 h,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为67. 68%和61. 22%,差异无统计学意义(P>0. 05);> 24～144 h,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为59. 60%和44. 90%,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后后3次化疗第0～24小时,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为52. 53%和50. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05);> 24～144 h,阿瑞匹坦组和对照组的完全缓解率分别为46. 46%和32. 65%(P <0. 05)。术前化疗、术后前3次化疗、术后后3次化疗时,2组不良反应发生率均无显著差异(P> 0. 05),但阿瑞匹坦组不良反应发生率略高于对照组。结论阿瑞匹坦联合盐酸帕洛诺司琼及地塞米松磷酸钠预防顺铂、盐酸表柔比星联合异环磷酰胺化疗方案对化疗0～24 h内恶心呕吐的疗效不明显,但对> 24～144 h内的恶心呕吐具有显著疗效,且安全性较好,但疗效随着化疗的多次进行逐渐减弱。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院