Ⅰ型先天性胆总管囊肿胎儿期MRI表现

作者：贾林燚; 王璨; 高志红; 孟卫新; 周立霞^*

来源：中国医学影像技术, 2023, 39(02): 246-249.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2023.02.022

• 胎儿
• 胆总管囊肿
• 磁共振成像

目的 观察Ⅰ型先天性胆总管囊肿(CCC)胎儿MRI表现。方法 以18名健康儿童为对照(对照组),分析21例出生后证实的Ⅰ型CCC患儿(CCC组)的基本资料及其胎儿期MRI,测量CCC病灶体积、观察其形态、走行方向、是否与肝内胆管相通及末端胆管是否显示等，比较组间胎儿胆囊、肝脏、脾脏最大截面面积及门静脉直径差异，分析CCC病灶体积与MRI测量指标的相关性。结果 21例CCC,男4例、女17例，MR检查时平均胎龄(26.9±4.6)周；18胎CCC病灶为纺锤形，3胎为类圆形；轴位、冠位及矢状位MRI中，病灶长轴方向均为左上-右下方向(斜纺锤征)。单次激发快速自旋回波序列MRI见21胎病灶上端均呈尖角征，17胎下端见尖角征，且明确显示纤细纡曲末端胆管。胎儿期CCC组胆囊最大截面面积小于对照组(P<0.05),而门静脉直径大于对照组(P<0.05);CCC病灶体积与门静脉直径呈正相关(r=0.710,P<0.05)。结论 CCC胎儿期MRI表现为胆囊缩小、门静脉增宽，病灶多呈纺锤形；轴位、冠位及矢状位MRI均见斜纺锤征及上下端尖角征有助于诊断CCC。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 邢台市人民医院