摘要
目的追踪研究1例弱D表型孕妇(G4P0)的胎母免疫状态和其RHD基因型.方法分别采用聚合酶链式反应(PCR)技术、DNA序列分析技术和流式细胞术.结果序列特异性引物PCR(SSP-PCR)检测RHD第3~7、9~10外显子显示第3~6外显子为阴性;编码区全长序列分析显示第1~2,7~10外显子序列与正常RHD基因-致,其余外显子缺失,证实个例为部分D表型DVI Ⅲ型,其RHD基因型鉴定为CDVIe/cde.流式细胞术分析显示母亲体内存在胎儿红细胞,即胎母出血反应阳性,但血清中未发现抗-D,胎儿出生后无新生儿溶血病(HDN)发生.结论本例虽未发生HDN,但在输血实践及临床抗D同种免疫的预防和监护中,笔者认为仍应将DVI表型个体作为阳性供者和阴性受者.