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摘要
目的 探讨64排螺旋CT对咽食道异物特别是小异物的诊断价值。方法 收集74例经CT检查诊断并经内窥镜证实的咽-食道异物患者，进行回顾性分析。结果 74例患者均在术前明确诊断，异物部位：咽-食道上段异物68例，食道中段异物4例，食道下段异物2例，其中较小异物13例。有5例异物穿破食道，1例食道穿孔后并发纵隔感染，1例食道穿孔后完全进入纵隔内。1例食道异物还发现异物处食道壁不规则增厚，为食道癌并发异物。69例咽食道异物全麻后食道镜下取出异物，4例食道异物全麻后异物自行掉入胃腔后排出，1例异物进入纵隔者行手术治疗取出异物。结论 64排螺旋CT能明确咽-食道异物的有无、异物的形态、位置及并发症，对临床治疗有重要价值。CT检查相对于传统的平片及食道钡棉造影具有明显优势。CT检查对较大咽-食道异物诊断容易，较小异物容易漏诊，需注意检查技术，薄层图像结合MPR等多种重建方法、调整窗宽窗位仔细观察能够明确诊断。
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单位连云港市东方医院
