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摘要
目的探讨颈椎病并烟雾病的临床诊治要点,减少漏诊。方法对颈椎病并烟雾病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左上肢麻木无力,外展、后伸等随意运动及左手无名指、小指伸展活动受限1年,右下肢无力伴头晕10 d入院。初诊曾在当地医院诊断为颈椎病,行手术治疗后部分症状改善,后因多发肢体麻木、无力,并出现失语再次就诊,考虑急性脑梗死,进一步行数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断为烟雾病,予相关治疗后病情好转出院。2个月后因急性脑梗死再次入院,经治疗好转出院。随访1年,病情无进展。结论烟雾病临床表现复杂,尤其是两病并存时诊断困难,结合临床及影像学表现进行综合分析,是避免或减少漏诊的关键。
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单位神经内科; 山东大学; 上海中医药大学附属曙光医院; 山东省千佛山医院
